Mục lục:
- Mới vào phòng mổ
- 1. Đứng lên trong khi phẫu thuật
- 2. Đó không phải là tất cả về bạn
- 3. Không giữ một sự giận dữ
- 4. Có óc hài hước
- 5. Chú ý đến phê bình
- 6. Đừng đe dọa
- 7. Mang theo một cuốn sổ nhỏ
- 8. Thực hiện các thói quen
- 9. Giữ miệng của bạn im lặng
- 10. Không đứng và nói chuyện với nhà cung cấp thuốc gây mê
- 11. Thể hiện sự quan tâm
- 12. Không đi chơi trong phòng chờ
- 13. Chà rửa bất cứ lúc nào bạn có thể
- 14. Tìm một người cố vấn
- 15. Nhận ra rằng một số bác sĩ không bao giờ hạnh phúc
- Mua sách "Alexander's: Chăm sóc bệnh nhân trong phẫu thuật"
- Tôi hy vọng những trợ giúp này
- Tái bút: Năm đầu tiên là khó nhất
- Hỏi và Đáp
Đọc để biết các mẹo để nhập OR lần đầu tiên một cách tự tin.
Mới vào phòng mổ
Mới vào phòng mổ thật khó. Mọi người đều xem và đánh giá mọi hành động của bạn. Mọi người có những cách làm khác nhau, và mọi người đều cho rằng cách của họ là "đúng". Phần lớn những gì bạn được nói khác với khóa đào tạo bạn nhận được khi học để lấy chứng chỉ.
Một số ngày có vẻ như mọi thứ bạn làm đều sai, ngay cả khi bạn biết nó đúng về mặt kỹ thuật. Cuộc sống thật bực bội. Bạn tự hỏi liệu nó có bao giờ bỏ cuộc không. Bạn tự hỏi mình có thể làm gì để giảm bớt cảm giác không hài lòng mỗi ngày. Ngày mà bạn nhận được lời khen ngợi là ngày biểu ngữ. Họ nâng bạn lên và giúp bạn tiếp tục.
Trong thế giới luôn thay đổi của phòng mổ, đôi khi những y tá mới vào môi trường khó có thể biết cách nâng cao tay nghề của mình. Họ có thể nhìn thấy một y tá mới hoặc y tá mới và tự hỏi tại sao họ không bị la mắng nhiều như vậy.
Tôi sẽ chia sẻ thông tin tốt nhất mà tôi có cho các y tá mới vào OR. Bạn có thể đã nghe nó trước đây, hoặc nó có thể là mới. Tôi đã huấn luyện một số y tá mới vào phòng mổ làm y tá tuần hoàn. Đây là những hành vi mà tôi mong đợi ở họ.
Nhìn thấy tất cả những chân đứng trong nền? Bạn cần phải đứng, không bao giờ ngồi trong ít nhất ba tháng.
Pixabay
1. Đứng lên trong khi phẫu thuật
Một trong những quy tắc chính mà tôi nói với các thực tập sinh của mình là đứng lên trong khi phẫu thuật. Tôi biết rằng bạn sẽ thấy nhiều y tá ngồi xuống, và một số có thể đang đọc tạp chí. Quy tắc của tôi là không ngồi trong ba tháng đầu tiên của bạn.
Những y tá mới ngồi trong quá trình phẫu thuật được coi là thiếu chú ý và không quan tâm. Các bác phàn nàn về việc nhân viên mới ngồi. Mặc dù bạn có thể không bao giờ nghe thấy chúng, nhưng chúng có. Tôi biết điều này là không công bằng, nhưng nó xảy ra. Ngay cả khi bạn chỉ ngồi để vẽ biểu đồ, các bác sĩ và nhân viên khác sẽ phàn nàn về bạn.
Hãy nhớ tất cả những gì bạn đã được dạy về ấn tượng đầu tiên. Không có thời điểm nào như hiện tại khiến các bác sĩ và các nhân viên khác nhìn nhận bạn là người chu đáo và quan tâm. Nếu bạn đã bắt đầu ở vị trí HOẶC và bạn đang ngồi, hãy thay đổi nó ngay bây giờ thành đứng. Đứng quan sát hiện trường vô trùng là công việc tuần hoàn của y tá.
2. Đó không phải là tất cả về bạn
Hãy nhớ rằng trong phẫu thuật, nó không bao giờ nên là "tất cả về bạn." Khi bác sĩ khó chịu và la hét, ngay cả khi hướng về bạn, rất có thể đó không phải là về bạn. Một số bác sĩ không bao giờ hài lòng cho đến sau ca đầu tiên. Bác sĩ này đã đánh nhau với vợ mình. Đôi khi cuộc phẫu thuật không diễn ra tốt đẹp.
Chúng tôi, với tư cách là y tá, muốn làm nền tảng. Chúng tôi muốn giống như âm nhạc trong thang máy. Bạn biết nó ở đó, nhưng bạn không chú ý đến nó. Khi chúng tôi thực hiện công việc của mình một cách chính xác, bác sĩ sẽ ít phải lo lắng hơn. Anh ấy / anh ấy có thể tập trung vào cuộc phẫu thuật khi biết rằng y tá tuần hoàn đang kiểm soát mọi thứ khác.
Nó không bao giờ nên là "tất cả về bạn." Các bác sĩ phẫu thuật hét lên nhiều điều trong thời điểm nóng bỏng mà họ không có ý định. Họ thường có một số điều trong đầu và điều này khiến họ có vẻ thất vọng. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật thậm chí sẽ không nhớ những gì họ đã nói với bạn trong khi phẫu thuật.
3. Không giữ một sự giận dữ
Xin đừng giữ một mối hận thù. Hãy để những bình luận chê bai và những nhận xét dè bỉu khiến bạn như dội nước vào lưng vịt. Bạn không thể ghi nhớ những điều này. Nó sẽ xảy ra. Bạn không thể có ác cảm với nhân viên hoặc bác sĩ vì nó sẽ ảnh hưởng đến việc chăm sóc bệnh nhân của bạn.
Nếu bạn cảm thấy cần, bằng mọi cách, hãy đối mặt với nhân viên và bác sĩ phẫu thuật về hành động của họ. Tôi rất đồng ý với việc làm này. Nhưng, đối đầu với họ sau khi phẫu thuật, không phải trong khi. Tìm một nơi riêng tư hoặc nửa kín đáo để nói chuyện. Nó không phải là toàn bộ công việc của OR.
Tôi cảm thấy việc liên tục đối mặt với họ làm giảm bớt mức độ họ la hét và tiếp tục trong phòng của họ. Họ nhớ rằng bạn đối đầu với họ, điều này cũng khó chịu với họ cũng như đối với bạn.
4. Có óc hài hước
Có khiếu hài hước. Bạn có thể cười dễ dàng khi bạn có thể khó chịu. Nếu ai đó gọi tôi là ngu ngốc, tôi có thể trả lời: "Chà, tôi là một cô gái tóc vàng, nhưng tôi đang cố gắng trở thành một cô gái tóc nâu." Tôi cố gắng biến những bình luận xúc phạm thành trò cười. Đôi khi, điều này có thể làm giảm bớt phần nào không khí căng thẳng trong phòng.
Đôi khi cần phải có khiếu hài hước bệnh hoạn và đen tối. Những lần khác, bạn có thể phải trở nên ngớ ngẩn. Theo thời gian, bạn sẽ học được khi nào bạn có thể nói đùa và khi nào bạn sẽ bị la. Đôi khi bạn sẽ cần phải nói đùa để giảm bớt căng thẳng. Học kỹ năng đánh giá âm sắc của căn phòng.
5. Chú ý đến phê bình
Khi những bình luận chỉ trích đến với tôi, tôi chú ý. Tôi sẽ hỏi người nói cách để bản thân tốt hơn. Hoặc nếu tôi không hiểu mình đã làm gì sai, tôi sẽ yêu cầu làm rõ. Trong thời gian này, tôi sẽ nghiêm túc và cởi mở. Đừng bao giờ để những phát biểu chỉ trích trôi qua mà không giải quyết chúng. Luôn luôn có một cái gì đó để học trong một phòng phẫu thuật.
6. Đừng đe dọa
Đây là một khó khăn cho nhiều người. Đó có vẻ như là một nhiệm vụ bất khả thi nếu không bị người nắm quyền trên bạn đe dọa. Nhưng bạn cần phải giữ vững lập trường của mình. Tôi đã bị bác sĩ phẫu thuật và / hoặc nhân viên la mắng nhiều lần hơn tôi có thể nhớ.
Là một y tá, bạn có giấy phép để bảo vệ. Các bác sĩ thường quên điều này và cần được nhắc nhở. Là một y tá đã đăng ký được cấp phép, bạn cần biết luật tiểu bang của bạn. Nó cũng hữu ích để biết " Quy tắc Đạo đức " của Hiệp hội Y tá Hoa Kỳ (ANA) .
Luôn đọc sách quy trình và chính sách (P&P) của cơ sở bạn. Sau đó (và điều này là quan trọng) theo họ. Yêu cầu xem " Tiêu chuẩn Chăm sóc " của AORN. Lưu ý nếu các tiêu chuẩn của AORN khác với các chính sách và thủ tục của bạn.
Biết các quy tắc của kỹ thuật vô trùng. Không phá vỡ kỹ thuật vô trùng, ngay cả khi bác sĩ phẫu thuật muốn bạn. Tôi từng có một bác sĩ phẫu thuật cần băng bó và muốn tôi đi giữa bàn sau và bệnh nhân. Mọi thứ vẫn vô trùng. Tôi đã thử nó hai lần, sau đó giải thích rằng tôi không thể phá vỡ kỹ thuật vô trùng và đi vòng quanh bàn sau. Điều này làm tăng đáng kể sự tôn trọng của bác sĩ phẫu thuật đối với tôi.
Với thông tin bạn học được từ P&P, các tiêu chuẩn chăm sóc và luật tiểu bang, bạn có thể cho bác sĩ phẫu thuật một lý do hợp lệ để làm điều gì đó hoặc không làm điều gì đó. Diễn giải và nêu rõ kiến thức của bạn đến từ đâu sẽ cho bạn nhiều quyền hạn hơn.
Mang theo một cuốn sổ nhỏ!
Pixabay
7. Mang theo một cuốn sổ nhỏ
Tôi luôn mang theo một cuốn sổ nhỏ, nhiều màu, thẻ mục lục. Thẻ chỉ mục có khả năng sử dụng liên tục tốt hơn nhiều so với giấy. Có nhiều màu có nghĩa là bạn sẽ dễ dàng tìm thấy thứ mình cần hơn.
Tôi luôn liệt kê tên đầy đủ và tên viết tắt của nhân viên và bác sĩ như DO, MD, CST, hoặc bất cứ tên gì. Tôi cũng liệt kê các đại diện y tế và những người khác như kỹ thuật tia X. Bằng cách này, bạn sẽ không phải hỏi tên đầy đủ và cách viết của mọi người mỗi lần.
Tôi sử dụng một màu cho mỗi chuyên khoa, hoặc đôi khi cho hai chuyên khoa, tùy thuộc vào số lượng bác sĩ trong mỗi chuyên khoa. Sau đó, tôi phá vỡ nó bởi các bác sĩ. Tôi luôn cố gắng lấy danh sách kén chọn nhất trước tiên để dễ tham khảo.
Tôi thấy luôn có những điều nhỏ mà tôi quên, đặc biệt là khi tôi ở một cơ sở mới. Tôi sẽ liệt kê các thông tin như cài đặt bovie, hỗ trợ định vị, đèn pha và bất kỳ thông tin nào khác mà tôi không thường xuyên nhớ. Sau đó, tôi kiểm tra danh sách sau khi thiết lập phòng để đảm bảo rằng tôi có mọi thứ tôi cần. Điều này hữu ích vì không phải lúc nào cũng có thời gian để đọc toàn bộ danh sách lựa chọn và nhận xét.
Nếu tôi đã quên điều tương tự hai lần, tôi sẽ liệt kê nó trong cuốn sách nhỏ của mình. Tất cả chúng ta đều có một số điều chúng ta không nhớ. Khi bạn liệt kê chúng trong một cuốn sổ nhỏ bỏ túi, điều đó sẽ hữu ích.
8. Thực hiện các thói quen
Tạo thói quen càng nhiều càng tốt. Tôi có một thói quen để sắp xếp căn phòng; một thói quen phỏng vấn bệnh nhân; một thói quen để bắt đầu một trường hợp; và một thói quen để kết thúc một vụ án.
Những thói quen này giúp tôi ghi nhớ tất cả các mục, câu hỏi và / hoặc hành động cần thiết. Có quá nhiều thông tin cho các y tá mới tham gia OR cần nhớ và quá ít thời gian để nghĩ về nó. Trước khi nó làm bạn choáng ngợp, hãy tạo một thói quen. Luôn tuân theo thói quen của bạn. Nếu bạn cần, hãy thực hành phỏng vấn bệnh nhân của bạn trước gương tại nhà.
Bạn sẽ cần những điều chỉnh nhỏ đối với thói quen của mình tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, chuyên khoa và / hoặc sở thích của bác sĩ. Đầu tiên, hãy cố gắng hoàn thành các thói quen cơ bản của bạn.
9. Giữ miệng của bạn im lặng
Điều này nghe có vẻ giống như một nhiệm vụ ngu ngốc. Nhưng, những người không nói chuyện đang lắng nghe. Bạn có thể trả lời các câu hỏi khi được hỏi và đặt câu hỏi liên quan đến phẫu thuật. Nhưng đừng bị cuốn hút vào các cuộc trò chuyện trừ khi mọi thứ đang diễn ra rất tốt.
Một số bác sĩ phẫu thuật và nhân viên sẽ cố gắng đánh lạc hướng bạn bằng cách nói chuyện với bạn. Khi đó họ sẽ buộc tội bạn là người thiếu chú ý. Bạn sẽ không có sẵn những miếng bọt biển đó để mở. Bạn sẽ không lấy được băng trên bàn kịp thời. Luôn tập trung vào hoạt động. Luôn tập trung vào bệnh nhân.
10. Không đứng và nói chuyện với nhà cung cấp thuốc gây mê
Trong OR, luôn có một chút cạnh tranh giữa bác sĩ phẫu thuật và nhà cung cấp thuốc gây mê. Đây là một trong những lý do mà bác sĩ phẫu thuật ghét nhìn thấy người tuần hoàn của họ đứng (hoặc ngồi) và nói chuyện với nhà cung cấp thuốc gây mê không liên quan đến phẫu thuật hoặc bệnh nhân.
Đây là một hành vi sẽ khiến bạn có cái mác là thiếu chú ý và không quan tâm. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật mà tôi biết đều ghét phải nhìn thấy y tá luân chuyển của họ chú ý nhiều hơn đến người khác ngoài anh ấy / cô ấy hoặc ca phẫu thuật của anh ấy / cô ấy. Nhiều người sẽ bảo bạn chú ý và bỏ nói chuyện.
11. Thể hiện sự quan tâm
Thể hiện sự quan tâm và đặt câu hỏi. Đọc về bất kỳ cuộc phẫu thuật mới nào vào đêm hôm trước. Khi bạn có thời gian, hãy vào để quan sát một cuộc phẫu thuật mà bạn chưa thực hiện. Hoặc, đến gặp bác sĩ mà bạn chưa từng làm việc.
Nếu bạn có một vài phút rảnh rỗi, hãy hỏi nhân viên chà xem các dụng cụ khác nhau trên giá mayo được sử dụng để làm phẫu thuật cụ thể nào. Cố gắng quan sát và xem y tá chà đi qua những dụng cụ nào và khi nào. Giữ sự quan tâm của bạn tập trung vào hoạt động.
12. Không đi chơi trong phòng chờ
Y tá mới vào phòng mổ nên luôn bận rộn. Có quá nhiều thứ để học và quá ít thời gian. Không đi chơi trong phòng chờ. Ngồi trong phòng khách có thể chấp nhận được cho bữa trưa và giờ nghỉ giải lao, và cũng có thể sau một thời gian dài hoặc một trường hợp rất khó. Tất cả các lần khác, phòng chờ không giới hạn trong ít nhất ba tháng.
Khi nhân viên và bác sĩ phẫu thuật thấy bạn ngồi trong phòng chờ vào những thời điểm kỳ quặc, họ sẽ quyết định bạn là người lười biếng. Tất cả chúng ta đều đưa ra những đánh giá nhanh chóng. Trong OR, chúng tôi luôn theo dõi và đánh giá nhân viên mới. Chúng tôi muốn những người mà chúng tôi có thể cảm thấy an toàn khi vụ việc xuống dốc. Những người lười biếng không phù hợp với hình ảnh này.
Thường có tất cả các loại xe đẩy chuyên dụng và / hoặc nguồn cung cấp mà bạn cần biết. Chọn hộp là một thói quen rất tốt. Bạn sẽ tìm hiểu những trường hợp khác nhau yêu cầu và đọc tất cả các bình luận. Đọc các chính sách và thủ tục và / hoặc đọc các tiêu chuẩn AORN là một cách sử dụng thời gian tốt khác.
13. Chà rửa bất cứ lúc nào bạn có thể
Học vai trò của y tá chà sẽ giúp bạn trở thành y tá tuần hoàn tốt hơn. Bất cứ khi nào bạn có thêm thời gian và có thể thuyết phục ai đó cho phép bạn, hãy tập trung vào. Bạn sẽ học được lý do tại sao một số nhạc cụ lại quan trọng như vậy. Bạn tìm hiểu quy trình phẫu thuật là gì. Bạn tìm hiểu lý do tại sao bạn cần chú ý đến nhu cầu của y tá chà.
14. Tìm một người cố vấn
Tìm một người cố vấn cho chính mình. Một người có kinh nghiệm mà bạn có thể hỏi tất cả những câu hỏi mà bạn cảm thấy thật ngu ngốc. Đây sẽ là người mà bạn cảm thấy thoải mái. Người này sẽ đưa ra những lời chỉ trích và lời khuyên mang tính xây dựng cho bạn. Họ cũng sẽ lắng nghe những vướng mắc của bạn khi bạn cần trút bỏ.
Thông thường, khi bạn bắt đầu trong OR, bạn được "giao" cho một y tá để định hướng. Thường thì y tá này sẽ trở thành người cố vấn cho bạn. Vào những lúc khác, bạn sẽ tìm thấy một người khác để cố vấn cho mình. Chỉ cần đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái với người ấy.
15. Nhận ra rằng một số bác sĩ không bao giờ hạnh phúc
Cuối cùng, nhưng không kém phần quan trọng, hãy nhận ra rằng một số nhân viên và bác sĩ không bao giờ hạnh phúc. Một số người thích đe dọa người khác. Một số người chỉ thích phàn nàn mọi lúc.
Tôi đã từng hỏi một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tại sao anh ta lại ác với nhân viên trong phòng của mình như vậy. Tôi giải thích rằng mọi người làm công việc của họ tốt hơn khi anh ấy không làm họ căng thẳng. Anh ấy thẳng thừng nói với tôi rằng anh ấy thích đe dọa người khác. Nó thật thú vị với anh ấy.
Mua sách "Alexander's: Chăm sóc bệnh nhân trong phẫu thuật"
Tôi hy vọng những trợ giúp này
Tôi hy vọng những lời khuyên này hữu ích cho bạn và giúp bạn theo đuổi trở thành một y tá HOẶC xuất sắc. Có một số cách khác nhau để trở nên mới mẻ, nhưng hãy đưa ra hình ảnh mà bạn chú ý và quan tâm. Có được danh tiếng về sự chú ý và quan tâm sẽ giúp bạn tiết kiệm được nhiều tiền.
Nếu bạn có bất kỳ lời khuyên cho các y tá mới, xin vui lòng cho tôi biết trong phần bình luận. Và hãy thoải mái để trút bỏ!
Tái bút: Năm đầu tiên là khó nhất
Năm đầu tiên trong phòng mổ là khó nhất. Hầu hết mọi người phải mất một năm để bắt đầu cảm thấy thoải mái. Không phải bạn sẽ thấy thoải mái với mọi thứ, chỉ là bạn không còn cảm thấy mình bị chết đuối mỗi ngày.
Tôi luôn khuyên các y tá mới vào phòng mổ nên nói rõ về kỷ niệm một năm của họ. Tự mình nướng bánh, tổ chức tiệc và ít nhất, hãy đảm bảo rằng bạn đã nói với các nhân viên khác. Một năm là một con số kỳ diệu trong phòng mổ. Mọi người đừng lo lắng rằng bạn sẽ không thể vượt qua được. Hầu hết những người bỏ phòng mổ đều làm như vậy trong năm đầu tiên.
Hỏi và Đáp
Câu hỏi: Khi nào thì một Y tá tẩy rửa nên từ chối cọ rửa?
Trả lời: Đây là một câu hỏi phức tạp vì các quy tắc và nguồn lực của mỗi cơ sở là khác nhau. Mỗi người cũng khác nhau. Ranh giới của một người thường sẽ khác với ranh giới của người khác. Tôi không tin rằng có một câu trả lời đơn giản đúng hay sai cho câu hỏi này. Với tất cả những điều này trong tâm trí, tôi sẽ cho bạn biết tôi đã xác định nó như thế nào.
Nếu tôi nghĩ rằng khả năng tẩy tế bào chết của mình không phù hợp với một quy trình và có một người khác có khả năng hơn, tôi sẽ nói yêu cầu người có kinh nghiệm hơn chà lần đầu và để tôi chà lần hai.
Chúng tôi luôn phải nghĩ đến bệnh nhân đầu tiên. Liệu việc chà xát của tôi trong trường hợp này có khiến bệnh nhân gặp nguy hiểm không? Tôi có tăng thời gian gây mê cho bệnh nhân này không? Có ai có thể sẵn sàng để chà trường hợp này không? (Nếu có, luôn luôn tìm hiểu kỹ thứ hai.) Có chính sách hoặc thủ tục nào cấm tôi làm trường hợp này không?
Nhiều khi không có ai khác sẵn sàng để cọ rửa thùng máy, khi đó (đặc biệt là trong những trường hợp khẩn cấp), bạn sẽ phải cọ rửa. Đảm bảo rằng bác sĩ phẫu thuật biết lý do bạn cảm thấy không thể làm sạch ca bệnh để họ có thể quyết định xem họ có muốn trì hoãn ca mổ hay không (nếu là thông lệ). Nói với bác sĩ phẫu thuật và đội ngũ rằng bạn không có kinh nghiệm về trường hợp và / hoặc thiết bị tại thời điểm ra ngoài trước khi bắt đầu cấp cứu. Nếu bạn là người duy nhất hiện có và trường hợp khẩn cấp, bạn không có lựa chọn nào khác ngoài việc chà nó.
Ngoài ra còn có "phản đối lương tâm" là phản đối đạo đức dựa trên các giá trị cá nhân. Tôi đã làm việc ở nhiều bệnh viện cung cấp quyền này. Sử dụng phản đối này để phá thai có thể phức tạp trong phòng mổ. Một sẩy thai không được sơ tán hoàn toàn một cách tự nhiên cho bệnh nhân được gọi là "phá thai". Tuy nhiên, thai nhi đã chết khiến người mẹ gặp nguy hiểm.
Câu hỏi: Tôi là một sinh viên mới tốt nghiệp và đã nhập học y tá và đã được đưa vào khoa chỉnh hình trong lần luân chuyển đầu tiên của tôi. Có phải là bình thường để đấu tranh?
Trả lời: Vất vả trong chỉnh hình là chuyện bình thường. Chỉnh hình có rất nhiều dụng cụ. Tôi đã buộc mình phải học chỉnh hình. Tôi đã vật lộn trong nhiều tháng, bị la mắng mỗi ngày. Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của chúng tôi khá hay thay đổi và thường xuyên phàn nàn về tôi. Nhưng tôi đã hiểu được nó và tôi đã trở thành một trong những y tá chỉnh hình tốt nhất của chúng tôi.
© 2018 Kari Poulsen